机械通气机械通气患者的每日唤醒患者的每日唤醒 ICU 三区三区 罗文娟罗文娟机械通气机械通气患者的每日唤醒患者的每日唤醒机械通气患者的镇静现状机械通气患者的镇静现状镇静镇痛评分镇静镇痛评分每日唤醒的概念每日唤醒的概念每日唤醒对镇静患者的意义每日唤醒对镇静患者的意义怎样进行每日唤醒怎样进行每日唤醒每日唤醒中所需的护理技术每日唤醒中所需的护理技术镇静镇痛的目的 焦虑、疼痛、谵妄焦虑、疼痛、谵妄基础疾病急性疾病机械通气有创操作药物院内获得性疾病ICU的环境除祛引起不适 的因素镇静镇痛镇静镇痛危险躁动躁动疼痛焦虑安静舒适浅镇静 深镇静 无反应病人的状态中国机械通气患者的镇静现状40%35%30%25%20%15%10%5%0%计划镇静 持续镇静间断镇静无镇静前瞻性调查31个中国ICUs2006.6.15-8.15ICU内接受机械通气并转出的163名患者Ma PL,et al.J of Crit Care,2010厚德厚德 精业精业 求实求实 创新创新重症医学科重症医学科38.7%66.3%60.1%78.5%77.9%0%20%40%60%80%100%压抑压抑恐惧恐惧口渴口渴睡眠剥夺睡眠剥