甲状腺微小癌的CT鉴别诊断临床表现:临床表现:n查体或超声检查发现查体或超声检查发现;n多数无症状;多数无症状;n极少数有局部压迫表现;极少数有局部压迫表现;n少数有甲状腺功能异常,甲亢或甲减表现。少数有甲状腺功能异常,甲亢或甲减表现。实验室检查:实验室检查:n甲状腺功能检查:甲状腺功能检查:n绝大多数恶性结节患者甲状腺功能正常。绝大多数恶性结节患者甲状腺功能正常。n如果血清如果血清TSH低于正常且核素显像提示高功能结低于正常且核素显像提示高功能结节时,该结节几乎都是良性。节时,该结节几乎都是良性。n血清抗甲状腺过氧化物酶抗体血清抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和抗甲和抗甲状腺球蛋白抗体状腺球蛋白抗体(TgAb)检查:检查:n是是桥本甲状腺炎的临床诊断指标桥本甲状腺炎的临床诊断指标。n但确诊桥本甲状腺炎仍不能完全除外恶性肿瘤存但确诊桥本甲状腺炎仍不能完全除外恶性肿瘤存在的可能,少数桥本甲状腺炎可合并甲状腺乳头状在的可能,少数桥本甲状腺炎可合并甲状腺乳头状癌或甲状腺淋巴瘤。癌或甲状腺淋巴瘤。n血清降钙素血清降钙素及癌胚抗原及癌胚抗原水平的测定水平的测定n对髓样癌有诊断意义对髓样癌有诊