纵隔肿瘤的CT诊断课件.ppt

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原发性纵隔肿瘤的CT诊断黄群纵隔的定义纵隔是一个腔隙,前为胸骨、后为胸椎,两侧为纵隔胸膜,上连颈部,下止于膈肌。纵隔解剖纵隔内有:心脏、大血管、食管、气管、神经、胸腺、胸导管等。纵隔分区纵隔九分法:上中纵隔分界线:胸骨柄体交界处到第四胸椎下缘连线 中下纵隔分界线:胸骨体第四前肋端水平到第八胸椎下缘连线 前中纵隔分界线:心脏、升主动脉和气管前方 中后纵隔分界线:食管前缘纵隔分区肿瘤好发部位胸内甲状腺分类1、胸骨后甲状腺肿:为颈部甲状腺在胸腔内的延伸,因甲状腺自身的重力或其内病变的重力,使其逐渐下坠,至胸廓入口时受到胸腔内负压的吸引作用,使甲状腺部分或完全坠入胸骨后间隙。此类占大多数。2、真性胸内甲状腺:与颈部的甲状腺仅有血管及纤维相连,或者无任何相连。无任何相连的胸内甲状腺是因胚胎时期残留在纵隔内的甲状腺组织,逐渐发展为甲状腺肿而形成,又称异位胸内甲状腺。胸内甲状腺X线表现胸内甲状腺较小时,可无明显X线表现。较大时常见征象有:上纵隔密度增高,纵隔影增宽,气管受压偏移等。胸内甲状腺CT特征:1、多数病灶与颈部甲状腺相延续,多位于气管前间隙,亦可伸入到气管及食道后方,冠状位及矢状位重建有利于

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