疾病状态下的药代动力学疾病状态下的药代动力学北京大学人民医院药剂科顾 健1主要内容主要内容l引言引言l机体对药物体内过程的影响机体对药物体内过程的影响l疾病对药代动力学的影响疾病对药代动力学的影响 肝脏疾病状态下的药代动力学 肾病状态下的药代动力学 心衰状态下的药代动力学 内分泌疾病状态下的药代动力学2临床药代动力学的由来临床药代动力学的由来苯巴比妥减弱氯丙嗪的睡眠作用 发现药物代谢酶的诱导作用发现药物代谢酶的诱导作用士的宁所致痉挛死亡的性别差 药物代谢酶活性的性别差药物代谢酶活性的性别差 3u 早期早期 药物疗效的差异药物疗效的差异主要主要来源于人体对药物的敏感度来源于人体对药物的敏感度u 之后之后 药物作用和毒性反应的差异更多的来源于作用部药物作用和毒性反应的差异更多的来源于作用部 位的位的药物浓度药物浓度药动学的差异药动学的差异引引 言言研究和学习的意义研究和学习的意义u对自身健康的重视 对于治疗过程生活质量的提高对于治疗过程生活质量的提高 患者自身对医疗知识水平的提高患者自身对医疗知识水平的提高u医疗体制的改革，保险制度的规范化 提高药物治疗的有效性提高药物治疗的有效性 保证患
