疟原虫的实验室检查 制作人：临床23班 余凡 徐流凤演讲人：赵鑫实验室诊断 临床诊断：疟疾发作史，在流行区留住史 病原学诊断：血涂片形态学检查 其他诊断：免疫诊断，DNA诊断。（查抗原、查抗体；查核酸，扩增DNA）血常规检查实验室诊断血常规检查RBC、Hgb、PLT WBC 正常或稍降低单核细胞分类嗜酸性粒细胞分类以上几种表现可能同时出现或者单一出现实验室诊断血涂片形态学检查在RBC内发现疟原虫是确诊疟疾和鉴别虫种的重要依据 采血时间：l 恶性疟：发作时、查环状体，发作数小时后因晚期滋养体寄生虫的红细胞滞留皮下脂肪及内脏微血管中，不易查见。l间日疟和三日疟：发作后10小时内，太久后原虫数量要下降。实验室诊断血涂片姬氏或瑞氏染色法：取外周血制成厚、薄血膜，经吉氏或瑞氏液染色后油镜检查瑞氏Wright或姬氏Giemsa染色：核染成紫红色，胞质呈兰色，疟原虫消化血红蛋白产物-疟色素呈棕黄色疟原虫基本构造相同-细胞膜、质、核疟原虫在RBC内各期形态各不相同，各型之间也有差异血涂片的制作厚血膜涂片：原虫变形，且红细胞已溶，鉴别有困难，但原虫集中，易发现 （确诊疟疾，有没有）薄血膜涂片：原虫形态结
