解放军总医院解放军总医院 高德伟高德伟牢记治疗目的牢记治疗目的明确治疗终点明确治疗终点参考病人的具体情况参考病人的具体情况反对统一参数和模式反对统一参数和模式主导思想主导思想 开始通气时开始通气时身材身材(HW)疾病和病情疾病和病情通气需要通气需要 机械通气后机械通气后通气疗效通气疗效动脉血气动脉血气心肺监测结果心肺监测结果临床病情临床病情初始设置参数调整通气机常规参数的设置 1潮气量潮气量(VT)6吸氧浓度吸氧浓度(FiO2)2频率频率(f)7.呼气末正压呼气末正压(PEEP)PEEP)3吸气流速吸气流速(VI)8通气模式通气模式 4吸气时间吸气时间(TI)或吸呼比或吸呼比 9湿化器温度湿化器温度 5触发敏感度触发敏感度 10报警范围报警范围 现代通气机参数选择现代通气机参数选择病人身材病人身材基础基础V VT T水平水平肺胸顺应性肺胸顺应性气道阻力气道阻力可压缩容量的丢失可压缩容量的丢失氧合和通气状况氧合和通气状况成人选择成人选择VT：61 2ml/kg体重体重一潮气量一潮气量VT定容型定容型呼吸机可预设呼吸机可预设VT 机体代谢率机体代谢率VT、VDVT比值比值通气模式通气模式
