泌尿系统疾病重症监护泌尿系统疾病重症监护及肾功能监护技术及肾功能监护技术科室科室科室科室:重症医学科重症医学科重症医学科重症医学科主讲主讲主讲主讲:主讲内容主讲内容急性肾衰竭急性肾衰竭肾损伤肾损伤肾小球滤过功能监测肾小球滤过功能监测肾小管功能监测肾小管功能监测1234急性肾衰竭急性肾衰竭定义定义u急性肾衰竭,是一组临床综合征;由多急性肾衰竭,是一组临床综合征;由多种原因引起的肾功能于短期内种原因引起的肾功能于短期内(数小时至数小时至数周数周)内迅速下降,表现为肾小球滤过功内迅速下降,表现为肾小球滤过功能下降达到正值的能下降达到正值的50%以下,血清肌酐与以下,血清肌酐与尿素氮迅速上升,同时出现不同程度的水尿素氮迅速上升,同时出现不同程度的水肿、电解质与酸碱平衡紊乱、急性尿毒症肿、电解质与酸碱平衡紊乱、急性尿毒症症状。症状。u原有肾功能不全者。如短期内肌酐清除原有肾功能不全者。如短期内肌酐清除率下降率下降15%也属急性肾功能衰竭范围。也属急性肾功能衰竭范围。急性肾衰竭急性肾衰竭病因病因u(1)肾前性急性肾衰竭肾前性急性肾衰竭 任何原因导致的血管内任何原因导致的血管内有效循环血容量减少,肾