气管插管及呼吸机使用气管插管及呼吸机使用 陈默岩陈默岩2013-7-14l气管插管相关知识l呼吸机使用相关知识l护理记录的书写气管插管相关知识气管插管相关知识 将一特制的气管内导管经声门置入气管的技术称为气管插管，这一技术能为气道通畅、通气供氧、呼吸道吸引和防止误吸等提供最佳条件。一、气管内插管的目的l保持呼吸道通畅，及时吸出气管内痰液或血液，防治病人缺氧和二氧化碳蓄积。l进行有效的人工或机械通气。l便于吸入全身麻醉药的应用。二、气管插管的适应症l病人自主呼吸突然停止，需紧急建立人工气道进行机械通气。l严重呼吸衰竭，在一般氧治疗情况下，如PaO2仍低于8kPa，此时不能满足机体通气和氧供需要，而需要机械通气者，必须插管。l咳嗽反射弱，气道分泌物清除能力不够，胃内容物反流、消化道出血，随时有误吸可能者。l存在上呼吸道损伤、狭窄、气管食管瘘等影响正常通气者。l麻醉手术需要。三、气管插管的禁忌症l无绝对禁忌症。l喉头急性炎症，由于插管可以使炎症扩散，故应谨慎。l喉头严重水肿者，不宜行经喉人工气道术，严重凝血功能障碍，宜待凝血功能纠正后进行。l巨大动脉瘤，插管有可能使动脉瘤破裂，宜慎重，如需插
