肝癌肝癌射频射频消融消融手术手术李可柔著肝癌射频肝癌射频消融手术 概述概念 适应症和禁忌症 特点 术前准备 术中护理 术后护理 并发症 什么是射频消融？是当前世界上公认的杀伤肿瘤较多、损伤 机体较轻的微创“间质疗法”。它通过插入肝 肿瘤内的射频针 尖发出中高频的射频波造成组织细胞离子震荡 摩擦产热，使 局部温度达到 70-100，引起细胞变性坏死。并能使肿瘤周 围血管凝固闭塞，阻断瘤体血供，防止发生转移。射频消融治疗方式主要包括CT或超声引导下 经皮射频消融治疗、术中射频消融治疗、腹腔镜下射频消融治疗。经皮肝穿射频消融治疗是最常采用的一种治疗方式，其优点是定位准确、实时监测，且无放 射性损伤、成本低廉、操作简便。CT引导下 经皮射频消融超声引导下 经皮射频消融适应症：严重肝硬化估计不能耐受手术；肿瘤 位于第一或第二肝门，估计手术困难；合并严重并发症不能耐受手术；肝 癌术后复发不宜或患者不愿接受手术；多发性转移性肝癌，病灶数目在3个以 内。禁忌症:主要为严重的 肝肾功能衰竭、凝血障碍和大量腹腔积液。特点(1)微创。经皮穿刺治疗可在局麻下完成，患者反应轻微，大多数患者在治疗当天可下床活动进
