椎管狭窄性脊髓及脊神经根病变课件.ppt

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椎管狭窄性脊髓及脊神经根病变椎管狭窄的类型 先天性(又称发育性)椎管狭窄 继发性椎管狭窄:是由于组成椎管的各组织病变所引起的狭窄决定椎管大小的解剖学因素 两椎弓根的高低 两椎弓根的距离 左右椎板联合角的大小 左右椎板的厚度决定椎管大小的几个解剖学因素:1.椎弓根的高低2.两椎弓根的间距3.两椎板联合的夹角4.椎板的厚度正常成年国人颈椎管矢径的测量 作者与年份 病例数 C1-2平均值mm C3-7平均值mm 男 女 男 女 刘世杰(82)100 20.73 19.04 17.28 16.10 祝波 (83)40 20.25 18.77 16.40 15.7 王秋泰(83)50 -17.0 16.0颈椎管狭窄的标准(1)C37段的最小管径 16 mm 正常,无狭窄此段最小管径8 mm 为界限性此段最小管径 8 mm,可确定有狭窄决定颈椎管狭窄的测量指标之二:椎管中矢径与椎体中矢径之比腰段椎管狭窄的标准(1)正常腰段椎管的矢径为 2225 mm腰段椎管最小矢径15mm 为界限性腰段椎管最小矢径15mm,狭窄存在腰椎管狭窄的标准(2)椎体横径(C)椎体矢径(D)-椎管横径(A)椎管矢径(B)C

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