2022/12/2122022/12/213（一）甲状腺癌的体格检查病史:儿童甲状腺结节儿童甲状腺结节50为恶性，青年男性的单发为恶性，青年男性的单发结节也应警惕恶性的可能。甲状腺实质性结节、结节也应警惕恶性的可能。甲状腺实质性结节、短期内发展较快，发生气管压迫引起呼吸困难、短期内发展较快，发生气管压迫引起呼吸困难、或压迫喉返神经引起声音改变时，则恶性的可能或压迫喉返神经引起声音改变时，则恶性的可能性大。性大。体检:甲状腺结节的形态不规则，质硬或随吞咽上下甲状腺结节的形态不规则，质硬或随吞咽上下移动度差或固定，病变同侧有质硬肿大的淋巴结移动度差或固定，病变同侧有质硬肿大的淋巴结时应考虑甲状腺癌。时应考虑甲状腺癌。在发现颈部淋巴结肿大而未在发现颈部淋巴结肿大而未扪及甲状腺结节时，如淋巴结穿刺有草黄色清凉扪及甲状腺结节时，如淋巴结穿刺有草黄色清凉液体，多为甲状腺癌淋巴结转移。液体，多为甲状腺癌淋巴结转移。2022/12/214（二）甲状腺癌的生化诊断甲状腺球蛋白甲状腺球蛋白:监测甲状腺癌的复发。监测甲状腺癌的复发。降钙素降钙素:甲状腺髓样癌患者可升高。甲状腺髓样癌患者可升高。CEA:最近研
