肺结节的那些事儿肺结节的那些事儿CT室 张燕指导主任:刘本波肺结节肺结节=肺癌?肺癌?肺结节定义肺结节:最大径3.0cm的、局灶性、类圆形、影像学表现密度增高的阴影。可单发或多发,不伴肺不张、肺门肿大和胸腔积液。病因分析(1-3cm肺结节)53.9%是炎性肉芽肿28.3%是支气管源性肺癌或其他原发性恶性肿瘤6.6%是错构瘤3.5%是转移,孤立转移灶并不少见!其他少见的有肺软骨瘤、肺纤维瘤、肺动静瘘、支气管囊肿等肺结节分析:1、密度2、大小3、形态4、动态变化及倍增时间 肺结节按照密度分为:实性结节(solid nodule):病灶完全掩盖肺实质部分实性结节(part-solid nodule):病灶遮蔽部分肺实质非实性结节(nonsolid nodule):病灶没有遮盖肺实质,支气管和血管可辨认非实性(磨玻璃)结节部分实性结节实性结节肺结节密度分类的意义FleischnerSociety的一项研究表明:尽管多数恶性肿瘤是实性的,但部分实性结节却更可能是恶性的。其中的实性成分,常常包含了浸润性腺癌部分。部分实性结节,恶性63%。纯磨玻璃结节,恶性18%。完全实性结节,恶性7%。p结节的大