浅谈血液常规检查的风险控制课件.ppt

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广州华鑫科技广州华鑫科技 孔华檀孔华檀 浅谈血液常规分析的风险控制分析前分析前-分析中分析中-分析后分析后分析前注意问题抗凝管的选择?雾化还是烘干沉淀?预稀释还是末梢全血?刮血还是毛细管吸血?混匀是否充分?采血后立刻上机还是放置几分钟后上机?末梢血采血方式通过挤或刮的方式采血导致细胞聚集和破坏,散点图异常在散点图右上方有大量异常散点(非IG),引起IG假性报警解决方法:用毛细管采集末梢血标本混匀不充分会对结果有什么影响轻轻地混匀,散点图杂乱,不分类 用力混匀,散点图正常用力混匀:左手抓住试管上部,右手食指弹试管底部,让标本产生上下翻滚的效果轻轻混匀:一手抓住试管上部,通过碗关节摇动试管混匀标本。混匀不充分,抗凝效果不好采集末梢血混匀后立即上机检测,血小板会偏低是怎么回事?因为血液抗凝需要一个过程,混匀后大概放置5分钟,再次混匀检测,结果就会比较准确且稳定了1分钟5分钟10分钟直方图粗糙血小板聚集直方图光滑直方图光滑现象:仪器:XS某病人静脉血与末梢血结果相差较远:静脉血PLT为4,而末梢血反复测定PLT均在70左右?分析分析:1)WBC、PLT结果:相差很大(OO)2)DIFF散点图:

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