护理培训资料:临床危象总结.docx

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1.内分泌代谢系统1.1垂体危象是垂体功能减退症未经系统、正规激素补充治疗出现的多种代谢紊乱和器官功能失调,是危及生命的危急重症之一。诊断要点:垂体功能减退症患者,遇感染、外伤、手术等应激状态,出现严重的代谢紊乱(低血钠、低血糖),精神症状(精神失常、意识模糊、谵妄),昏迷。抢救措施:多由低血糖和/或低钠血症引起,强调迅速纠正低血糖和水电解质紊乱,迅速补充相关缺乏的激素,同时积极控制诱发因素,处理并发症。1.2甲状腺危象简称甲亢危象,是甲亢病情的急性极度加重。常危及患者生命。诊断要点:Graves病、甲状腺毒性腺瘤或多结节性甲状腺肿患者,突然出现高热(39 )、大汗淋漓、心动过速(160 次/min)、频繁呕吐及腹泻、焦虑、震颤、谵语、昏迷。抢救措施:快速抑制甲状腺素的合成和分泌(予以抗甲状腺药、碘剂),迅速降低循环血中甲状腺素水平(血浆置换、透析),降低周围组织对甲状腺素的反应(2肾上腺素能阻断剂、利血平或胍乙啶),保护重要脏器,防治器官功能衰竭(予以退热剂、糖皮质激素或人工冬眠)。1.3甲状腺功能减退危象简称甲减危象,又称黏液性水肿性

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