1、2014 年第一季度细菌耐药分析1. 本季度细菌培养标本 2162 份，其中尿标本 266 份、痰标本 885 份、分泌物标本 105 份、血液标本 177 份、咽拭子标本 348 份、其他标本 381 份。检出阳性标本 485 份，其中混合感染的标本总数为 233 份，总计 718 株致病菌。阳性检出率为 22.4%。在所有分离的 718 株致病菌中，其中 G+菌 182株、G-菌 432 株、真菌 104 株。在 G+菌中以金黄色葡萄球菌为主，居前三位的细菌分别是金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌、表皮葡萄球菌，在 G-菌中以肺炎克雷伯菌为主，居前三位的细菌分别是肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假
2、单胞菌；在酵母样真菌中以白假丝酵母菌（69 株）为主。2. 本季度金黄色葡萄球菌 47 株，苯唑西林耐药 7 株，因此 MRSA 检出率为14.8%；进行药敏试验检测的大肠埃希菌 93 株，产 ESBLs 51 株, 因此产ESBLs 大肠埃希菌占所有大肠埃希菌 54.8%；肺炎克雷伯菌 105 株，产ESBLs 21 株，因此产 ESBLs 肺炎克雷伯菌占所有肺炎克雷伯菌 20.0%。3. 从我院分离的 G-菌的耐药率可以看出，亚胺培南、美洛培南、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率最低，其他抗菌药物的耐药率各不相同，具体见上述表格。4. 针对 G+球菌的抗菌药物中，万古霉素、利奈唑胺、替加
3、环素的耐药率较低，其他抗菌药物的耐药率各不相同，具体见上述表格。5. 本季度总计分离出特殊耐药菌 101 株，其中产 ESBLs 肠杆菌细菌 69 株、MRSA 7 株、多重耐药的铜绿假单胞菌 10 株、多重耐药的鲍曼不动杆菌 6 株、VRE 1 株，泛耐药的鲍曼不动杆菌 9 株，未发现泛耐药的铜绿假单胞菌，本季度特殊耐药菌分离率居前三位的分别为 ICU（27 株） 、外三科（13 株） 、脑一科（12 株） ；因引起相关临床科室注意。2014 年 1-3 月份我院常用抗菌药物耐药预警报告根据卫生部（卫办医政发200938 号）文件有关加强临床微生物检测与细菌耐药监测工作，建立抗菌药物临床应用预警机制的要求。对我院细菌耐药率预警干预措施通报临床医务人员，望引起大家注意。
