第34章四环素类及氯霉素抗生素广谱抗生素广谱抗生素 抗菌谱：抗菌谱：G G+，G G-球菌和杆菌，支原体，球菌和杆菌，支原体，衣原体，立克次体，螺旋体衣原体，立克次体，螺旋体应用现状：应用现状：四环素类：不良反应多，耐药四环素类：不良反应多，耐药少用少用 氯霉素类：造血系统毒性氯霉素类：造血系统毒性慎用慎用分 类天然：天然：四环素四环素耐药，少用耐药，少用 土霉素土霉素基本不用基本不用 金霉素金霉素外用外用 半合成：多西环素（常用），米诺环素半合成：多西环素（常用），米诺环素 美他环素美他环素 理化特性理化特性 两性物质，可与酸、碱形成盐，但在两性物质，可与酸、碱形成盐，但在 碱性溶液中易降解，在酸性溶液中较碱性溶液中易降解，在酸性溶液中较 稳定，故临床常用其稳定，故临床常用其盐酸盐盐酸盐.抗菌作用1.抗菌谱G+菌菌：肺炎球菌，草绿色链球菌、溶血性链球菌、部分葡萄球菌、肺炎球菌，草绿色链球菌、溶血性链球菌、部分葡萄球菌、霍霍乱弧乱弧 菌、破伤风杆菌、炭疽杆菌菌、破伤风杆菌、炭疽杆菌 G-菌：菌：脑膜炎球菌、淋球菌、大肠杆菌、痢疾杆菌脑膜炎球菌、淋球菌、大肠杆菌、痢疾杆菌 流感杆菌、布氏
