胸腺瘤胸腺瘤 高双庆高双庆 学习目标学习目标 ObjectiveObjective211.了解胸腺瘤的定义及分期。2.熟悉胸腺瘤的临床表现及常见并发症。3.掌握胸腺瘤治疗原则。4.掌握胸腺瘤患者围手术期的护理措施生理解剖生理解剖 AnatomyAnatomy定义定义 DifinitionDifinition 胸腺瘤(thymoma)是一组来源于不同胸腺上皮细胞纵膈肿瘤,是最常见的纵隔肿瘤之一。绝大多数胸腺瘤位于前上纵隔的胸腺部位,极少数可异位发生在后纵隔、下颈部、肺门周边、胸膜或肺实质内。胸腺瘤患者中有10-45%的患者中有MG。MG中有10-30%患者合并有胸腺瘤。胸腺瘤合并MG是胸腺瘤预后不良的重要因素。胸腺瘤分期胸腺瘤分期-Masaoka-Masaoka分期分期21I期:肉眼见完整包膜,无镜下包膜外侵犯IIa期:镜下包膜侵犯IIb期:肉眼下侵入到周围脂肪组织或严重黏连但没有透过纵膈胸膜或心包III期:肉眼见侵犯邻近结构(心包、大血管、肺)IIIa期:无大血管侵犯IIIb期:大血管侵犯IVA期:心包或胸膜腔播散IVB期:淋巴或血源转移胸腺瘤胸腺瘤WHOWHO细胞学分型细胞学分型21