镇静催眠药镇静催眠药案例案例 患者，女，患者，女，55岁，近岁，近1个月以来，入睡困难，夜间觉醒个月以来，入睡困难，夜间觉醒次数多，起床没有轻松感，自觉疲劳难以得到缓解，体次数多，起床没有轻松感，自觉疲劳难以得到缓解，体检一般状况无异常。检一般状况无异常。诊断为失眠，给予苯二氮卓类药诊断为失眠，给予苯二氮卓类药艾司唑仑艾司唑仑（舒乐安定），（舒乐安定），睡前睡前30分钟口服分钟口服1mg，患者服药后中途觉醒次数减少，患者服药后中途觉醒次数减少，但缺乏熟睡感但缺乏熟睡感,加量至加量至2mg。患者用药连续观察三个月后，患者用药连续观察三个月后，艾司唑仑艾司唑仑减量至减量至1mg，末，末见反复。继续观察三个月后，见反复。继续观察三个月后，艾司唑仑艾司唑仑减至减至0.5mg，睡，睡眠状态良好，有时忘了服药也可照常入睡。眠状态良好，有时忘了服药也可照常入睡。思考题思考题：1.苯二氮卓类药物的药理作用、临床应用和不良反应是什么?2.为什么地西泮?3.目前临床上较少用巴比妥类药物镇静催眠的原因是什么?指指对中枢神中枢神经系系统具有具有选择抑制，能抑制，能够抗焦抗焦虑和起到催和起到催眠作用的眠作用的药
