门静脉高压症铜陵职业技术学院刘燕学习目标了解门静脉高压的病因、病理熟悉门静脉高压的临床表现、治疗原则掌握门静脉高压病人的护理评估,能提出针对性的护理诊断,掌握护理措施和健康教育门静脉解剖生理概要门静脉血流量占肝血流量的75%,门静脉由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成门腔静脉四个交通支-胃底、食管下段交通支;直肠下段、肛管交通支;前腹壁交通支;腹膜后交通支静脉曲张静脉曲张门腔静脉的交通支一、定义由于门静脉血流受阻、血液瘀滞、门静脉系统压力增高,继而引起脾大、脾功能亢进、食管和胃底粘膜下静脉曲张及破裂出血、腹腔积液等一系列症状的临床病症。正常门静脉压力为:1.28-2.38KPa(13-24cmH2O)二、病因及分类根据门静脉血流受阻所在部位分类:肝前型:发生在门静脉主干及主要属支血栓形成或其他原因所致血流受阻导致肝内型:最常见,占95%以上,指肝脏本身的疾病使其内组织结构发生改变,压迫肝窦引起,主要原因为肝硬化肝后型:肝静脉流出道阻塞引起三、病理生理肝炎后肝硬化引起的门静脉压力增高的病理变化肝小叶内纤维组织增生和肝细胞再生,继而挤压肝小叶内的肝窦,使其变窄或闭塞,使门静脉血流受阻,门静脉压力