第四章 细菌性皮肤病第一节 脓疱疮f脓疱疮亦称脓痂疹,俗称“黄水疮”,是儿童中常见的皮肤病。f【病因】f致病菌绝大多数为金黄色葡萄球菌,其次为链球菌引起,两者混合感染也不少见。f由接触感染或自家接种而致病。f诱因:高温、潮湿、皮肤搔抓,机体免疫力低下。f【临床表现】f多见于夏秋季,好发于儿童,多见于暴露部位(如面部、四肢)。f分型:f一、寻常性脓疱疮f二、大疱性脓疱疮f三、葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征f四、深脓疱疮f一、寻常性脓疱疮f多由溶血链球菌引起,或与金黄色葡萄球菌混合感染。f1、常见于学龄前/期儿童,传染性强。f初起红色斑点或丘疹,迅速变为豆大的水疱和脓疱,周围有明显红晕。疱壁薄,易破露出红色糜烂面;脓液结成黄痂。可融合,伴瘙痒,易接种蔓延。f3、病程约1周,脱痂自愈。f4、个别可引起肾小球肾炎。寻常性脓疱疮f二、大疱性脓疱疮f1、由金葡菌感染。f2、初发为散在米粒至黄豆大小的水疱,并迅速变为蚕豆大小,壁薄紧张,数日后松弛易破。疱液清澈,渐变混浊成脓,疱周无红晕,有半月形积脓。疱破后糜烂、结黄痂,数日后痂脱自愈。可伴瘙痒。f3、环状脓疱疮:中央痊愈,四周扩散,形成新的脓疱。大疱性