第七章-抗癫痫药-抗抑郁药课件.pptx

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抗癫痫药抗癫痫药Antiepileptics癫痫是一种常见的发作性神经症状,机理尚不清楚,一般认为是大脑局部病灶神经元兴奋性过高,反复发生阵发性放电而引起的脑功能异常。该类疾病常具有突发性、暂时性和反复发作的特点。按照国际癫痫发作分类法,主要分为按照国际癫痫发作分类法,主要分为大发作、小发作、精神运动性发作等 抗癫痫药的作用可通过两种方式来实现。其一是防止或减轻中枢病灶神经元的过度放电。其二是提高正常脑组织的兴奋阈从而减弱来自病灶的兴奋扩散,防止癫痫发作。理想的抗癫痫药应该对各种类型的癫痫发作都高度有效,用药后起效快、持效长、不复发,且在治疗剂量下可以完全控制癫痫的发作而不产生镇静或其它中枢神经系统的毒副作用。一、巴比妥类及其同型物一、巴比妥类及其同型物(BarbituratesandTheirDerivatives)苯巴比妥(Phenobarbiral)是最早用于抗癫痫的有机合成药,目前仍广泛用于临床,为癫痫大发作及局限性发作的重要药物。其作用机理为抑制中枢神经系单突触和多突触传递,导致神经细胞兴奋性降低,也增加运动皮质的电刺激阈值,因而提高了发作的阈值。将苯巴比妥2位酮基改成次甲基

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