第九章第九章 眼表疾病眼表疾病 (ocular surface diseases)第一节第一节概概述述 眼表(ocular surface)是角膜上皮、结膜上皮、副泪腺、眼睑、主泪腺及它们之间的神经连接组成的泪腺功能单位,共同参与泪液分泌和泪膜形成的调控,维持眼表极其下基质微环境的健康。然而,清晰的视觉功能获得不仅要有健康的眼表上皮,还要求眼表表面必须覆盖一层稳定的泪膜。泪膜还是角膜、结膜营养和供氧的重要来源。概概 念念 广义的眼表不仅包括角膜上皮和结膜上皮,还包括参与维持眼球表面健康的防护体系中所有的外眼附属器,包括眼睑、泪器及泪道。临床上炎症、外伤及免疫等因素导致角膜、结膜上皮表型改变,出现角膜上皮结膜化、角膜新生血管和干眼等一系列的病理变化都会损害患者的视功能。一、维持正常眼表的主要因素一、维持正常眼表的主要因素(一)眼睑和神经反射(一)眼睑和神经反射v主动性(保护性)闭睑:保护结膜、角膜主动性(保护性)闭睑:保护结膜、角膜v是形成稳定泪膜的重要条件之一,正常人一般每5s10s发生一次。视神经视神经/听神经(传入弧)听神经(传入弧)面神经(传出弧)面神经(传出弧)2023/1/7