第三十五章第三十五章 肾上腺皮质激素类药物肾上腺皮质激素类药物 药学院药理学教研室药学院药理学教研室 刘瑞丽刘瑞丽学习目标学习目标一、掌握糖皮质激素的药理作用、临床应用、不良反一、掌握糖皮质激素的药理作用、临床应用、不良反应、应用注意事项及禁忌证。应、应用注意事项及禁忌证。二、熟悉糖皮质激素的体内过程、用法及疗程;熟悉二、熟悉糖皮质激素的体内过程、用法及疗程;熟悉糖皮质激素的生理作用。糖皮质激素的生理作用。三、了解糖皮质激素的抗炎机制;了解盐皮质激素及三、了解糖皮质激素的抗炎机制;了解盐皮质激素及皮质激素抑制药。皮质激素抑制药。被膜被膜皮质皮质髓质髓质 球状带球状带 束状带束状带髓髓质质 被膜被膜网状带网状带皮质皮质 肾上腺肾上腺 应激及肾上腺皮质激素分泌的调节应激及肾上腺皮质激素分泌的调节 每日一次或隔日一次给药:早上每日一次或隔日一次给药:早上8时给药;时给药;停药:先停晚上。停药:先停晚上。肾上腺皮质激素分泌的昼夜节律性肾上腺皮质激素分泌的昼夜节律性 早晨早晨8时左右血中浓度最高,随后逐渐降低,零时左右血中浓度最高,随后逐渐降低,零时到时到2时降至最低点,以后又逐渐升高。成人一