继发性高血压的诊断思路继发性高血压的诊断思路概述概述 继发性高血压()指目前 医学上原因明确的高血压占高血压人群的,随着对高血压研究的深入以及诊断技术的提高,该比例逐渐上升继发性高血压在难治性高血压中所占比例较大 .诊断原发性高血压需除外继发性高血压 .如能祛除病因,可根治高血压 .明确病因,药物治疗有的放矢 .若不能及时诊治,致残率、致死率极高继发性高血压的特征继发性高血压的特征1.肾性高血肾性高血压压:肾实质:肾实质性、肾血管性、肾血管性、肾肿瘤性、肾肿瘤常见病因4.颅脑病变:颅脑病变:如脑肿瘤、如脑肿瘤、外伤、脑炎外伤、脑炎等等 2.内分泌性内分泌性疾病疾病:嗜铬:嗜铬细胞瘤、原细胞瘤、原发性醛固酮发性醛固酮增多症、皮增多症、皮质醇增多症质醇增多症3.3.大大血管病血管病变变:如主动:如主动脉缩窄、多脉缩窄、多发性大动脉发性大动脉炎等炎等其他:妊高征、药物(激素)、高原病、睡眠呼吸暂停综合其他:妊高征、药物(激素)、高原病、睡眠呼吸暂停综合症、甲亢、主动脉瓣关闭不全、严重贫血症、甲亢、主动脉瓣关闭不全、严重贫血 几种常见继发性高血压几种常见继发性高血压肾性高血压:肾实质性和肾血