缺血性卒中的病因和发病机制诊断缺血性卒中不是独立的疾病实体缺血性卒中不是独立的疾病实体而是一个临床综合征而是一个临床综合征缺血性卒中的诊断是寻找病因和发病缺血性卒中的诊断是寻找病因和发病机制的过程机制的过程Reprinted with permission from Albers GW,et al.Chest.2001;119:300S-320S.穿支动脉病变颈动脉狭窄,低灌注房颤瓣膜病左心室血栓心源性栓塞主动脉弓斑块颈动脉斑块,动脉源性栓塞颅内动脉粥样硬化核心问题和对应评估基于病因和发病机制的治疗临床神经血管评价结构影像学评价脑血管影像评价心源性卒中相关评价病因和发病机制评估预测预后评价核心问题和对应评估基于病因和发病机制的治疗临床神经血管评价结构影像学评价脑血管影像评价心源性卒中相关评价病因和发病机制评估预测预后评价询问病史发病体位诱发因素时间演变5由坐位卧位变为直立位血流动力学机制询问病史发病体位诱发因素时间演变6血流动力学机制栓塞呕吐腹泻后PFO情绪激动后血流动力学长距离旅游后血流动力学栓塞血压下降心脏导管询问病史发病体位诱发因素时间演变7穿支动脉疾病 动脉源性栓塞心源性栓塞大