肠内及肠外营养糖作为单一能量系统的缺点糖作为单一能量系统的缺点 高血糖肝脏的脂肪浸润产生大量的CO2消耗大量的02-尤其是败血症患者必需脂肪酸的缺乏肠内营养肠内营养肠内营养的优点肠内营养的优点 改善门静脉系统循环，改进腹腔有关器官，特别是肠道的血液灌注与氧的供给增进肠蠕动促进肠道激素与免疫球蛋白的释放利于肠粘膜细胞的生长，改善肠粘膜的渗透性，维护肠粘膜屏障功能，减少肠道细菌内毒素移位 肠外营养肠外营养（Parenteral NutritionParenteral Nutrition，PNPN）全胃肠道外营养全胃肠道外营养（Total Parenteral NutritionTotal Parenteral Nutrition，TPNTPN）肠内营养(Enteral Nutrition,EN)目标：TPN到PN+EN最后ENPN到EN的过渡4阶段：1.PN+管饲 2.单纯管饲 3.管饲+经口摄食 4.正常EN营养成分：水，糖，蛋白，脂肪，维生素，矿物质院内肠外营养强适应征院内肠外营养强适应征胃肠道梗阻胃肠道吸收功能障碍大剂量放化疗后或接受骨髓移植病人中重急性胰腺炎严重营养不良伴胃肠功能障
