肝药酶和药物相互作用肝药酶和药物相互作用l肝药酶的概念l肝药酶的作用l药物相互作用的概念l药物相互作用对疗效的影响内内 容容什么是肝药酶？HepaticMicrosomalEnzymesl大多数药物在肝脏进行生物转化，因肝细胞平滑内质网脂质内存在有微粒体混合功能酶系统，而该系统能促进多种药物发生转化，故称肝药酶。肝药酶肝药酶l肝药酶在肝脏催化药物发生化学变化，改变原药物结构，使原有药物：转变为无活性代谢物转变为另一活性药物转变为活性更高的药物转变为毒性代谢产物l使药物的代谢产物极性增加，水溶性加大，加速药物从体内的排泄过程。肝药酶的作用肝药酶的作用肝药酶的种类肝药酶的种类肝药酶的种类肝药酶的种类微粒体酶肝细胞平滑内质网肝药酶最主要的类型起催化、氧化、还原、水解和葡萄糖醛酸化反应。CYP450是主要的肝药酶单加氧酶非微体酶肝细胞的细胞质和线粒体其他组织中也存在乙醇脱氢酶乙醛脱氢酶单胺氧化酶双加氧酶谷胱甘肽过氧化物酶l酶诱导作用(enzymeinduction)：某些化学物质能提高肝药酶的活性，使一些药物代谢速率加快，称为酶的诱导。能提高酶活性的化学物质称为药酶诱导剂（Enzymeind
