肝硬化 Hepatic Cirrhosis1PPT课件概述n我国常见疾病和主要死亡病因之一n发病高峰年龄在3548岁n男女比例约为3.68:1n出现并发症时死亡率高2PPT课件概念z不同病因引起的,以肝组织弥漫性纤维化、再生结节和假小叶形成为特征的慢性肝病z多系统受累z肝功能减退和门静脉高压为主要临床表现z晚期可出现各种并发症z所有进展性肝病的终末期所有进展性肝病的终末期3PPT课件病因n病毒性肝炎n慢性酒精中毒n非酒精性脂肪性肝炎n胆汁淤积n肝静脉回流受阻n遗传代谢性疾病n工业毒物或药物n自身免疫性肝炎n血吸虫病n隐源性肝硬化摄入乙醇80g/d10y(15%)HBV、HCV、HDV(60-80%)肝内胆汁淤积肝外胆道长期梗阻缩窄性心包炎慢性右心衰竭Budd-Chiari综合征肝小静脉阻塞性病4PPT课件发病机制肝星形细胞(HSC)激活,细胞外基质(ECM)增加广泛肝细胞变性坏死,肝小叶纤维支架塌陷不规则结节状肝细胞团(再生结节)纤维间隔包绕再生结节或将残留肝小叶重新分割(假小叶)肝内血循环紊乱肝内血循环紊乱5PPT课件病理n小结节性肝硬化小结节性肝硬化结节大小相等,直径3mmn大小结