胰腺肿瘤分类及诊疗课件.ppt

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胰腺肿瘤分类及诊疗WHO消化系统肿瘤分类胰腺肿瘤包括胰腺导管腺癌、胰腺浆液性肿瘤、胰腺黏液性囊性肿瘤、胰腺导管内肿瘤、腺泡细胞肿瘤、胰腺母细胞瘤、胰腺实性假乳头状瘤、神经内分泌肿瘤。胰腺导管腺癌 最主要的病因是吸烟,病变多发生于胰头部;发生于胰腺体部和尾部的癌被发现时更常为进展期癌,预后更差。胰腺黏液性囊性肿瘤 患者男女比为1:20,95%以上肿瘤位于体尾部。胰腺母细胞瘤 不常见,绝大多数多发生于 10岁以下儿童。胰腺实性-假乳头状肿瘤 该肿瘤 90%发生于女性,平均年龄28岁;10%发生于男性平均年龄 35岁 良性良性良性良性恶性前病变恶性前病变 恶性恶性良性肿瘤腺泡细胞囊腺瘤(acinar cell cystadenoma,ACA)的典型特征包括上皮细胞明显腺泡分化、与主胰管系统无关、缺乏明显的细胞异型性、局灶性或弥漫性胰腺受累及预后良好,即没有任何不可控制的生长和转移倾向的生物学行为。目前全世界仅几十例报道浆液性囊腺瘤 预后良好,通常建议对患者进行监测和随访,当肿瘤最大径6 cm应积极手术治疗,即使肿瘤最大径3 cm;(2)有壁结节;(3)主胰管扩张10 mm;(4)胰液细胞学检

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