脊柱、四肢评估脊柱、四肢评估t脊柱评估脊柱评估t四肢与关节评估四肢与关节评估 学习内容学习内容 脊柱评估脊柱评估 （一）脊柱弯曲度（一）脊柱弯曲度 （二）脊柱活动度（二）脊柱活动度 （三）脊柱压痛与叩击痛（三）脊柱压痛与叩击痛 骶椎骶椎生理性后凸生理性后凸1.1.生理性弯曲生理性弯曲 四曲四曲 “S S”（一）脊柱弯曲度（一）脊柱弯曲度 l评估方法：评估方法：用用手指沿其脊柱的棘突，由上向下以适当压力手指沿其脊柱的棘突，由上向下以适当压力划压划压，皮肤可出现一条红色充血线，观察此线，皮肤可出现一条红色充血线，观察此线是否正直，即可判断脊柱有无侧弯。是否正直，即可判断脊柱有无侧弯。患者坐位或站立位，患者坐位或站立位，侧面观察侧面观察脊柱有无前后突脊柱有无前后突出畸形出畸形2.2.病理性变形病理性变形腰椎腰椎；腹部明显向前突起，臀部明；腹部明显向前突起，臀部明显向后突出。晚期妊娠、大量腹腔显向后突出。晚期妊娠、大量腹腔积液、腹腔巨大肿瘤等积液、腹腔巨大肿瘤等颈椎变形颈椎变形颈侧偏（先天性斜颈）颈侧偏（先天性斜颈）脊柱后凸脊柱后凸脊柱前凸脊柱前凸佝偻病、胸椎结核、强直性脊柱炎、佝偻病、胸椎结
