膝关节膝关节生物力学生物力学u在膝关节运动过程中,骨骼的位置和朝向在膝关节运动过程中,骨骼的位置和朝向(运动学)是各种力量(动力学)获得平衡的(运动学)是各种力量(动力学)获得平衡的结果结果u关节形状(解剖学)决定了大部分接触应力关节形状(解剖学)决定了大部分接触应力的作用方向的作用方向u因此:解剖学影响动力学因此:解剖学影响动力学 动力学决定运动学动力学决定运动学膝关节生物力学的原则膝关节生物力学的原则p 任何膝关节置换的目的是通过截任何膝关节置换的目的是通过截骨、软组织平衡和良好的假体安放骨、软组织平衡和良好的假体安放恢复下肢的机械轴。恢复下肢的机械轴。p大多数大多数TKA采用髓内或髓外定位采用髓内或髓外定位来判断解剖轴。截骨导向能对股骨来判断解剖轴。截骨导向能对股骨和胫骨截骨的旋转和对线作精确的和胫骨截骨的旋转和对线作精确的调整,目的是用解剖轴来重建机械调整,目的是用解剖轴来重建机械轴。轴。机械轴与解剖轴机械轴与解剖轴下肢力线下肢力线解剖轴解剖轴机械轴机械轴机械轴与解剖轴机械轴与解剖轴p机械轴:股骨头中心机械轴:股骨头中心胫胫骨平台中心骨平台中心踝关节中心踝关节中心p正常的机械