自体动静脉内瘘的护理及健康宣教为什么要做动静脉内瘘？为什么要做动静脉内瘘？浅静脉：血流速度慢浅静脉：血流速度慢动脉动脉：位置深、穿刺难度大、：位置深、穿刺难度大、不容易反复使用不容易反复使用结合结合动、静脉的优点：动静脉内动、静脉的优点：动静脉内瘘瘘动静脉内瘘（动静脉内瘘（AVF）动静脉内瘘是通过手术将动脉与临近的静脉在皮下吻合建立的血管通道。一般等待34个月(至少4周)该静脉经过动脉血的冲刷逐渐扩张，静脉壁逐渐肥厚(静脉动脉化）才能使用。动静脉内瘘种类动静脉内瘘种类自体动静脉内瘘自体动静脉内瘘移植动静脉内瘘移植动静脉内瘘常用血管和部位常用血管和部位血管挑选原则：吻合方式吻合方式 端侧吻合实体图（最常用）端侧吻合实体图（最常用）理想的动静脉内瘘理想的动静脉内瘘不影响正常生活不影响正常生活不影响美观不影响美观血流量足够（血流量足够（200300ml/min）易于穿刺易于穿刺并发症少（如血栓形成、感染等）并发症少（如血栓形成、感染等）使用寿命长使用寿命长护理及健康宣教护理及健康宣教手术前手术前手术后至使用前手术后至使用前使用后使用后手术前病情评估手术前病情评估病史：中心静脉置管史、PICC
