妇科腹部切口脂肪液化的防治1PPT课件定义|定义 伤口裂开，局部淡血性渗出物及淡黄色水样渗出液，无红、肿、热、痛等炎症表现，分泌物培养无细菌生长。临床表现多发生在术后3 7 d,大部分患者诉切口有较多渗液外,无其他自觉症状部分患者于常规术后检查时发现敷料上有黄色渗液,按压切口皮下有较多渗液 切口愈合不良,皮下组织游离,渗液中可见漂浮的脂肪滴 切口无红肿及压痛,切口边缘及皮下组织无坏死现象。渗液涂片镜检可见大量脂肪滴 伤口渗液细菌培养无细菌生长病理生理|目前无统一结论。|但在肥胖患者尤其是腹壁脂肪厚的切口中较多见|脂肪组织血液循环受破坏,脂肪组织在各种机械刺激下易氧化分解,可能是发生切口脂肪液化的主要机制。病因(一)|肥胖|糖尿病|贫血|术后营养不良|手术时间延长，不注意保护切口，手术粗暴，过度牵拉|术后咳嗽：腹压增加，腹部张力大病因(二)|电刀和电凝F:文章高频电刀对腹部切口愈合影响的临床研究.pdf局部高温作用：T4550：机体组织细胞变性；T 60：组织坏死；电刀产生的局部温度200-1000。局部组织缺血有利于细菌的生长局部形成高渗状态 治疗(一)|关键在于及早发现并及时引流出切
