第第24章章利尿药及脱水药利尿药及脱水药DiureticsandDehydrantAgents肾肾髓髓质质、肾肾皮皮质质、肾肾单单位位第一节第一节利尿药利尿药作用于肾脏,促进水和电解质(钠)排出,主要治疗作用于肾脏,促进水和电解质(钠)排出,主要治疗各种原因引起的水肿。各种原因引起的水肿。按药物效能和作用部位分类:按药物效能和作用部位分类:1.Highefficacydiuretics:作用髓袢升支粗段髓作用髓袢升支粗段髓质部和皮质质部和皮质部,部,如呋塞米、依他尼酸、布美他尼如呋塞米、依他尼酸、布美他尼2.Moderateefficacydiuretics:作用于远曲小管作用于远曲小管近端,近端,如噻嗪类、氯噻酮如噻嗪类、氯噻酮3.Lowefficacydiuretics:作用于远曲小管:作用于远曲小管远端和集合管,远端和集合管,如螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利等如螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利等。一一.利尿药作用的生理学基础利尿药作用的生理学基础尿液生成的环节和利尿药的作用部位尿液生成的环节和利尿药的作用部位(一一)肾小球滤过:肾小球滤过:蛋白质和红细胞以外的成分蛋白质和红细胞以外的成分原