定定义义:作作用用于于肾肾脏脏,增增加加电电解解质质及及水水排泄,使尿量增加的药物。排泄,使尿量增加的药物。一、利尿药作用的生理学基础一、利尿药作用的生理学基础 尿尿的的生生成成包包括括肾肾小小球球的的滤滤过过、肾肾小小管和集合管的重吸收及分泌。管和集合管的重吸收及分泌。第一节第一节利尿药利尿药 第二十一章第二十一章 利尿药及脱水药利尿药及脱水药NaHCO3NaClNaClK+K+Mg2+H2O2Cl-Ca2+Ca2+(+PTH)Na+NaCl醛固酮醛固酮K+H2O(+ADH)H+K+2Cl-Na+皮质部皮质部髓质部髓质部近曲小管近曲小管髓袢髓袢远曲小管远曲小管集集合合管管PTH:甲状旁腺激素甲状旁腺激素ADH:抗利尿激素抗利尿激素q 肾小管各段功能及利尿药作用部位肾小管各段功能及利尿药作用部位H2O5Na+213浓缩浓缩稀释稀释浓缩浓缩逆流倍增机制逆流倍增机制4(一)肾小球的滤过(二)肾小管和集合管的重吸收1.1.近曲小管:近曲小管:6570%Na6570%Na+被重吸收被重吸收.2.2.髓髓袢袢升升支支粗粗段段:3035%3035%NaNa+被被重重吸吸收收,水的再吸收,NaCl的