第四十五章第四十五章 抗结核病药及抗麻风病抗结核病药及抗麻风病Anti-tuberculosis and anti-leprosy drugs昆明医学院药理教研室昆明医学院药理教研室 秦渝兵秦渝兵结核病结核病 全国现有结核病人全国现有结核病人 600万万左右左右 年死亡人数年死亡人数25万万左右左右 WHO估计全球每年发病人数约估计全球每年发病人数约800万万人人（特别是（特别是HIV高发地区高发地区TB发病率高发病率高）（Anti-tuberculosis）第一线药：异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉第一线药：异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉 素、吡嗪酰胺素、吡嗪酰胺第二线药：卡那霉素、阿米卡星、第二线药：卡那霉素、阿米卡星、PAS、环丙、环丙 沙星、氧氟沙星、氨硫脲、环丝氨沙星、氧氟沙星、氨硫脲、环丝氨 酸、卷曲霉素、乙硫异烟胺酸、卷曲霉素、乙硫异烟胺 抗结核病药抗结核病药 异烟肼异烟肼（isoniazid,rimifon,雷米封）雷米封）1952 年年是抗是抗TB作用最强的首选药作用最强的首选药优优 点点1、给药途径广：、给药途径广：po、im、v、腔内、腔内2、穿透力强，体内分布均匀
