Local Anaesthetics 第一课件网()2020年10月2日1内容提要1.构效关系 2.局麻作用及作用机制 3.常用局麻药 普鲁卡因 利多卡因 丁卡因 布比卡因 罗哌卡因 4.临床应用 5.不良反应及防治 2020年10月2日2教学基本要求掌握常用局部麻醉药的药理作用,临床 应用和不良反应。熟悉局部麻醉药的体内过程。2020年10月2日3以适当的浓度应用于局部神经末梢或神经干周围,能暂时、完全和可逆性地阻断神经冲动的产生和传导,在意识清醒的条件下可使局部痛觉等感觉暂时消失,局麻作用消失后,神经功能可完全恢复,同时对各类组织无损伤性影响。2020年10月2日4构效关系构效关系 化学结构上由三部分组成,即芳香族环、中间链和胺基团,中间链可为酯链或酰胺链。根据中间链的结构,可将常用局麻药分为两类:第一类为酯类,结构中具有COO基团,属于这一类的药物有普鲁卡因、丁卡因等;第二类为酰胺类,结构中具有CONH基团,属于这一类的药物有利多卡因、布比卡因等。2020年10月2日5局麻药局麻作用局麻药局麻作用1.在治疗量(低浓度)时,能选择性阻断感觉神经的冲动和传导,使感觉和痛觉均消失,产生