血透中心静脉导管的建立及并发症的处理课件.ppt

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CVC的建立及并发症的处理的建立及并发症的处理CVC的概念CVC的种类CVC建立的适应症及禁忌症CVC建立的解剖及超声基础CVC建立的方法CVC建立过程的并发症及处理CVC建立后的并发症及处理CVC的概念CVC(中心静脉导管)中心静脉 在右心房上下5厘米以内的上下腔静脉统称为中心静脉。CVC的种类根据置管形式的不同可以分为下面四类:1.无隧道式(nontunneled)2.隧道式(tunneled)3.输液港(port-cath)4.经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)CVC建立的适应症及禁忌症无隧道式(nontunneled)适应症:1.各种原因导致的急性肾损伤患者需要透析4周以内者;2.某些慢性肾衰竭(1)慢性肾衰竭急诊透析(2)维持性血液透析患者的通路失败;3腹膜透析,肾移植患者因病情需要行临时血液透析;4自身免疫性疾病的短期血液净化治疗;5中毒抢救;6其他 如顽固性心力衰竭需要单纯超滤、人工肝的血液净化治疗等。血管通路中国专家共识CVC建立的适应症及禁忌症无隧道式(nontunneled)禁忌症:无绝对禁忌症,相对禁忌症为:1.广泛腔静脉系统血栓形成;2.穿刺局部有感染;3.

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