CRE的流行分布和耐药机制的流行分布和耐药机制上海交通大学医学院上海交通大学医学院附附 属属 瑞瑞 金金 医医 院院临床微生物科临床微生物科倪语星倪语星1PPT课件主要致病的细菌主要致病的细菌2PPT课件主要的耐药问题主要的耐药问题3PPT课件4PPT课件肠杆菌科的重要耐药问题CRE5PPT课件一、CRE的定义 肠杆菌科细菌对亚胺培南、美罗培南或厄他培南等任一碳青霉烯类药物耐药即定义为耐碳青霉烯类肠杆菌(CRE)。6PPT课件7PPT课件8PPT课件瑞金医院大肠埃希菌耐药监测瑞金医院大肠埃希菌耐药监测2013年大肠埃希菌(1278株)对各种抗菌药物的敏感率2000-2012年大肠埃希菌对各种抗菌药物的敏感率ESBL的检出率为52%9PPT课件瑞金医院肺炎克雷伯菌耐药监测瑞金医院肺炎克雷伯菌耐药监测2013年肺炎克雷伯菌(767株)对各种抗菌药物的敏感率2000-2012年肺炎克雷伯菌对各种抗菌药物的敏感率10PPT课件二、CRE的耐药机制11PPT课件碳青酶烯水解酶碳青酶烯水解酶能够水解碳青霉烯类抗菌药物-内酰胺酶有3类:A类:获得性碳青霉烯水解酶(类:获得性碳青霉烯水解酶(KPC)B