一例高血压病历PBL讨论课件.ppt

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高血压病例讨论高血压病例讨论沈红梅讨论病例讨论病例一个女教师的一个女教师的“心路历程心路历程”1953年,23岁的李静以优异的成绩从大学毕业后留校任教。她勤奋好学,工作努力,很快就成为教研室教学和科研的骨干。由于工作繁忙,李静晚上和周末经常加班,李静从学生的爱戴和科研的成果中体会到了工作的乐趣。1972(42岁)的秋天,李静常感头晕、头痛、晚上入睡困难,到医院就诊时发现血压160/105mmHg。针对李静的血压升高,医师还应向患者了解哪些情况?还需要李静做哪些辅助检查?讨论病例讨论病例 医师向李静询问了既往史和家族史。安静一项身体健康,记忆中几乎连感冒都没有得过,也无戏言和喝酒等嗜好。李静在学生时代曾是篮球队员,爱好运动,工作和结婚后由于诸事繁忙,参加体育活动也也越来越少。李静的奶奶患有高血压,65岁时患脑血栓,左侧肢体偏瘫,67岁时死于肺部感染。体检时:安静HR:80次/分,心律齐,无杂音。腹部和四肢体检无异常。超声检查示:肾及肾上腺无站位性病变,肾血管及血流正常,脑血管及脑血流正常。尿常规检查无异常发生,血肌酐和尿素氮含量正常。心电图显示:窦性心律,72次/分,正常心电图。X线胸片

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