急性心梗急性心梗识别和急和急诊急救流程急救流程目录胸痛的鉴别诊断急性冠脉综合症和急性心肌梗塞识别流程急诊急救流程目录胸痛的鉴别诊断急性冠脉综合症和急性心肌梗塞识别流程急诊急救流程胸痛似乎是最常见的症状之一胸痛似乎是最常见的症状之一需要马上询问的内容需要马上询问的内容 疼痛严重程度疼痛严重程度 生命体征生命体征 是否曾就诊是否曾就诊 既往心绞痛或心梗史，本次发作是否于前类似既往心绞痛或心梗史，本次发作是否于前类似口头医嘱口头医嘱 急查急查ECGECG NTG0.5mg NTG0.5mg，q 5minq 5min，维持，维持SBP90mmHgSBP90mmHg 准备病历准备病历鉴别诊断鉴别诊断心血管系统：心绞痛；心梗；动脉心血管系统：心绞痛；心梗；动脉夹层；心包炎；肥厚梗阻性心肌病；夹层；心包炎；肥厚梗阻性心肌病；主动脉病变。主动脉病变。呼吸系统：肺栓塞；气胸；肺炎或呼吸系统：肺栓塞；气胸；肺炎或胸膜炎。胸膜炎。消化系统：反流性食管炎；溃疡；消化系统：反流性食管炎；溃疡；食管憩室；裂孔疝。食管憩室；裂孔疝。鉴别诊断鉴别诊断胸壁：肋软骨炎；肋间神经痛；骨折。胸壁：肋软骨炎；肋间神经痛；骨折。
