产科超声的规范产科超声的规范测量测量早期妊娠(孕早期妊娠(孕12周前)周前)(1)明确早孕宫内妊娠特有的声像图表现:双环图。宫腔内见到一个妊娠囊(圆形光圈,中间为无声区),妊娠囊与其表面的包蜕膜、其对面的真蜕膜、包蜕膜与真蜕膜间扩张的宫腔组成双重蜕膜囊回声,呈现典型的双环图(gestationalring)。(2)观察胚胎发育情况胎心超声可探及时间:经腹部超声最早孕42天,一般孕7周末可以探及。经阴道超声最早孕38天。胎心率正常100-180次/分。小于100次/分需密切注意,小于90次/分异常。(3)胎龄估计胚胎出现以前孕周(周)=妊娠囊最大直径(CM)+3孕6-14周孕周(周)=头臂长(CRL)(CM)+6.5胚囊测量:适宜510周胚囊测量公式计算法:胚囊0.72x孕周2.543(平均内径)测量方法:测量妊娠囊的内壁顶臀径CRL(适宜614周)需反复测量三次,取其平均值简易法:孕周CRL6.5早孕的超声检查检查前准备:检查前准备:适度充盈膀胱适度充盈膀胱检查方法:检查方法:经腹、经阴道等经腹、经阴道等图象所见:图象所见:妊娠囊、卵黄囊、羊膜腔妊娠囊、卵黄囊、羊膜腔 与胚外体腔与胚外