贲门失弛缓症崔瑜崔瑜1ppt课件治疗病例定义和病因临床表现诊断方法介绍2ppt课件一、病例患者青年男性,29岁主诉:进食哽噎感2年余,加重2月。于2015年年底无明显诱因开始出现进食后哽噎感,无反酸、嗳气,无恶心、呕吐,无胸闷、胸痛。3ppt课件于当地医院诊断“贲门失弛缓症”(具体诊疗过程不详)症状呈进行性加重,进食固体食物吞咽困难,可进食流食、半流食。2017年11月在当地医院行食管球囊扩张治疗5次,效果不佳,症状缓解不明显。出院后以流食、半流食为主,未行特殊诊治。4ppt课件2018年4月患者出现固体食物吞咽障碍,就诊于长海医院,行胃镜示食管炎及慢性非萎缩性胃炎,超声胃镜示贲门失弛缓症,肌层最厚处2.6mm,食管造影示贲门失弛缓症。5ppt课件既往体健查体未见明显阳性体征6ppt课件病史要点青年男性,慢性病程,症状呈进行性加重。进食哽噎感。上消化道造影,胃镜,超声胃镜。7ppt课件钡餐检查:失弛缓症的X线主要特征为食管体部蠕动消失,吞咽时远端括约肌失松弛反应,钡在胃食管接合部停留。该部管壁光滑,管腔突然狭窄呈鸟嘴样改变。8ppt课件9ppt课件二、贲门失弛症的定义和病因贲门失弛缓症