第十八章 抗精神失常药定义:精神失常是一类由多种原因引起的精神活动障碍性疾病,临床上常见的有精神分裂症、躁狂抑郁症及焦虑症等,用于这些疾病的治疗药物统称为抗精神失常药。分类:按临床用途可分为3类,抗精神病药(antipsychotic drugs)、抗躁狂抑郁症药(antimanic and antidepressive drugs)及抗焦虑药(antianxiety drugs)第一节抗精神病药精神分裂症(schizophrenia):思维、情感、行为不协调。精神活动与现实脱离为主要特征的最常见的一种精神病分型:型以阳性症状(幻觉和妄想)为主 型以阴性症状(情感淡漠.主动性缺乏等)为主药物分类:分为4类:吩噻嗪类、硫杂蒽类、丁酰苯类和其他类药物。精神病发病机制两种假说:假说一:DA系统功能亢进:长期以来认为皮质下通路的多巴胺能神经功能亢进,释放多巴胺过多是发病的重要因素。DA促释药苯丙胺可致分裂症分裂症病人病解D2样受体上调药物拮抗DA受体有效20世纪90年代发现,额叶皮层的多巴胺受体(D1受体)功能低下和皮层下多巴胺受体(D2受体)功能亢进是该病的病因,现已提出该病治疗的新概念。假