重点慢性病高危人群主动筛查实施方案随着社会经济高速发展，工业化、城镇化、人口老龄化程度逐渐深化和居民生活方式的变化，慢性非传染性疾病（以下简称“慢性病”）对居民健康的影响日趋严重，已成为威胁我市人民生命和健康的主要公共卫生问题之一。为了提高高血压、糖尿病的发现率，加强重点慢病的管理，根据*精神，特制定本方案。一、目的以社区为单位，对辖区内35岁以上的常住人口进行高血压、糖尿病的主动筛查，尽早发现高血压、糖尿病高危人群和病人，通过健康教育和早期干预，降低高血压和糖尿病的患病率。二、筛查对象和高危人群诊断标准（一）筛查对象筛查对象是社区所有35岁及以上常住居民（一般人群）。（二）高危人群判定标准1、高血压高危人群判定标准正常高值血压（收缩压120139mmHg和/或舒张压8089mmHg），同时伴有下列一项及以上危险因素者：男性55岁，女性65岁； 超重或肥胖（体重指数BMI24 kg/m2和/或腰围男性85cm，女性80cm）； 高血压家族史（一、二级亲属）； 吸烟； 长期过量
