1、控烟宣传资料吸烟与冠心病 近年来,国内外关于吸烟与冠心病的关系的研究表明,吸烟对冠心病是一个主要的独立的危险因素,它和其他危险因素如高血压、高血脂有协同关系。研究结果表明,吸烟者比不吸烟的人冠心病的死亡率高 70%,而且吸烟的支数愈多,年限愈长,开始吸烟的年龄愈早,烟雾吸入支气管愈深,患冠心病的危险性愈大,死亡率愈高。 有关专家和学者认为,烟草及其燃烧的烟雾中会有多种化合物与冠心病发病有关者,主要为尼古丁和一氧化碳,而一氧化碳的作用可能比尼古丁更为重要,因为一氧化碳与血红蛋白亲和力约比氧大 250倍,血液中一氧化碳增多能使血红蛋白运输氧的能力减低,造成器官缺氧。在患冠心病者可诱发心绞痛、心肌梗
2、塞心脏性猝死。此外,氮氧化物可与氧结合,使氧含血红蛋白减低。另外,硫氰酸盐能抑制细胞呼吸,促进尼古丁、一氧化碳对心脏和血管的损害。 据报道,宣传控制吸烟起步较早的美国,这方面已收到初步成效。1965-1982 年间,美国男性吸烟率已由 52.1 减至 37.9%,女性由 34.2%减至 29.8%,通过控制吸烟,增加活动量和饮食控制等措施,美国的冠心病死亡率从 1936-1980 年降低了 30%,而我国的冠心病患病率却在逐年增加,并在医院住院的心脏病者构成比例中已占首位,这与吸烟者增多有很大的关系。因此,要预防和治疗冠心病。一定要下决心戒烟! 控烟与呼吸系统疾病 鼻、烟、气管、支气管、大量的
3、肺泡组织组成了呼吸器官,它们还形成了一个能够通向外界的通道,称为呼吸道。 香烟烟雾首先接触的是娇嫩的呼吸道粘膜,干热的烟雾可引起刺激性咳嗽,同时又使这些粘膜变得十分干燥,并慢性充血。为了使呼吸道粘膜继续保持湿润、粘膜细胞代偿性地分泌过量的粘液,这些过量的粘液排出体外,就是平常的痰液,长期吸烟者普遍有慢性咳嗽、痰多。此外,烟雾中的烟尘微粒比空气中的微粒多 5 万倍,而且烟尘微粒中含有很多有害物质,它们可使纤毛中毒、受损,可使分泌的粘液发生凝固,从而使纤毛和粘液失去抵抗和保护的功能。于是,大量的毒物以及细菌均可乘虚而入,进入并停滞在支气管及肺泡里,这就可能引起呼吸道炎症。长期大量吸烟会引起慢性支气
4、管炎甚至导致肺气肿。 1、 慢性支气管炎 慢性支气管炎(以下简称慢支) 是一种常见病、多发病。根据我国七十年代六千多万人的普查结果,患病率为百分之三点八二,而且随着年龄的增长,患病率递增,五十岁以上的老年人患病率高达百分之十五或者更多。 慢支的发病原因极为复杂,除和大气污染、感染、过敏、气候变化、体质、营养等因素有关外,全世界普遍公认,吸烟是慢支发病的最主要的原因。据国外报道,吸烟者发生慢支的机会为不吸烟者的八倍。一九八六年法国政府耗资六百亿(约合三百六十亿人民币) 巨资,抢救吸烟中毒者,但还是有七万人葬身烟海,其中六千人死于慢支。我国专业工作者最近一项人口死因调查证实:全国人口死因,呼吸系统
5、疾病跃居第二位,也和人们吸烟关系极大。上海市 1972 年普查了 3339名 50 岁以上的老年人,其中吸烟者慢支的患病率为不吸烟者的二倍,前者为 20.9%,后者为 9.7%。他们另用配对方法以慢支患者和正常人各 303 名作吸烟习惯对比检查,慢支组吸烟人数非常显著地高于正常对照组。 四川、安徽等地的研究表明,慢支发病随着吸烟年龄的增加而递增。吸烟 1-9 年者患病率为 7.4%,20 年以上者为 28.6%。他们又发现吸烟的支数愈多危险性愈大,每天吸烟 1-10 支的人群,慢支患病率为8.7%,抽 20 支以上者患病率为 21.6%。为什么在吸烟与慢支的患病率关系上如此密切呢?原来烟叶所含
6、的焦油的烟碱是发生慢支的主要有害、有毒物质。它能使支气管上皮纤毛变短、不规则,纤毛运动发生障碍,又能引起支气管痉挛,增加气道阻力,粘液腺受刺激后肥大,分沁物增多,有利于细菌、病毒侵入繁殖,使吸烟者咳嗽、痰多,吸烟不停,症状不止。因此,奉劝吸烟者,特别是老年人和慢支患者,赶快戒烟! 2、 肺气肿肺气肿是由于肺细支气管和肺泡的过度充气,导致肺容积过度增大的一种慢性病。吸烟引起的肺气肿一般是在慢性支气管炎的基础上发展起来的,因此只有长期大量的吸烟的人才能达到这一步。单独报道吸烟与肺气肿关系的资料甚少。一项检查表明,肺气肿病情严重的人中 17%是吸烟者,不吸烟的无一人达到这种程度。病情中等者吸烟的占
7、26%,不吸烟的只占 16%。在上述不同程度肺气肿总病例中,吸烟量每天多于一盒者占 52%,少于一盒者占 37%,不吸烟的只占 3%。戒烟的好处吸烟确实有百害而无一利,但是戒烟后多数的危害还是可以逆转的。因为吸烟对人体危害是一个缓慢发展的过程,只要及时地戒烟就可能一定程度或完全消除这种危害。 1、 戒烟的近期好处 1、 味觉改善 戒烟后舌头上的感觉神经恢复了原有的敏感性,能充分品尝到各种食物的风味。2、 口臭消除 吸烟者与他人谈话时,口中常会散发出一股令人厌恶的烟臭。吸烟者早晨起床后,自己也往往感觉到嘴里不清爽,有异臭味。戒烟后口臭便可颓然消除。 3、牙齿变白 焦黄发黑的牙齿,曾被人们看作是吸
8、烟者象征,停止吸烟后牙齿的烟垢会逐渐退净。同时由于口腔卫生的改善,各种口腔疾病明显减少。 4、咳嗽痰液减少或停止 卷烟烟雾刺激呼吸道,妨碍纤毛的自洁功能,因而吸烟者大多咳嗽、痰多。戒烟后纤毛恢复了正常功能,痰液减少,咳嗽也随之停止。5、血压降低 戒烟后由于全身血液循环得到改善,血压可降低 10-15 毫米汞柱,有利于减少动脉硬化、冠心病等心血管病症发病的危险性。 6、睡眠改善 戒烟后尼古丁的作用慢慢消除,人变得易于入睡,而且睡得很熟,疲劳容易得到很好的消除,精力充沛。7、视力提高 戒烟后视力可得到一定程度的提高。8、其他 戒烟后头痛和肩部酸痛会逐渐消失,并且不象以前那样容易感冒。2、 戒烟后的
9、远期好处 1、患癌的危险性减少 戒烟 5-10 年后,其肺癌死亡率比不吸烟者略为高一点,戒烟 10-15 后,得肺癌的机会便可降低到与不吸烟一样。据日本调查,吸烟总量在 20 万支以内者,戒烟 4 年之后,肺癌死亡率不吸烟者相同。2、冠心病的死亡率下降 冠心病病人,戒烟一年之后,冠心病死亡率很快下降,10 年后降至不吸烟者同一水平。英国对 35-64 岁的医师进行调查,1953 年至1968 年的 15 年间,由于许多医师戒烟,他们患冠心病的死亡率下降了 6%,而同期未戒烟的普通人群却增加了 9%。吸烟是再次发生心肌梗塞的危险因素,戒烟对避免再次心肌梗塞十分有利。 3、防止肺功能变化 许多资料
10、表明,吸烟能损害肺功能。无症状吸烟者吸烟史不长时,常规肺功能检查可能正常,若进行小气道功能测定,常可显示吸烟者存在小气道功能异常,且吸烟年限愈长,对小气道产生不可逆影响就愈大。对于吸烟史较长者,常规肺功能检查即可显示异常。一项研究表明,吸烟 7 年以上者的用力肺活量(FVC),一秒钟用力呼气容积(FEV1)及最大通气量 (MBC)等指标均低于吸烟不足 7 年者,吸烟 30 年以上者则进一步降低。说明吸烟对肺功能影响有累积作用。还有资料表明,被动吸烟也能影响肺功能。万黛的研究发现,被动吸烟的儿童合容积占肺活量的比值(CV/VC%)、闭合容积占肺总量的比值(CC/TLC%)均明显低于无被动吸烟的儿
11、童,提示小气道已有不同程度的损害。由于直接和间接吸烟均能引起早期小气道功能损害,因此通常所谓“健康吸烟者”宜改称为“无症状吸烟者” 。 吸烟者患慢性支气管炎、肺气肿的较多,是不吸烟者的 4-25 倍。戒烟几周后,咳嗽、咯痰减少,可防止肺功能进一步恶化。4、有利于优生 孕妇吸烟对优生极为不利,容易造成流产、早产、死产及胎儿发育不良。若在怀孕前 4 个月开始戒烟,这些不良影响通常就可避免。5、 溃疡病容易治愈 吸烟者患胃、十二指肠溃疡的较多,而且不戒烟就难以治愈。为此,胃、十二指肠溃疡患者务必戒烟,以加快溃疡的愈合。6、 防止寿命缩短 吸烟者的平均寿命比不吸烟者短,例如 25 岁的人一天吸烟 40
12、 支,他的寿命比同龄不吸烟者要短 8.3 年,但戒烟 10-15 年后,平均寿命与不吸烟者相等。 卷烟的烟雾对周围的爱人、孩子、老人、病人甚至一起工作的健康人都有影响。戒烟后可以保持工作环境、生活环境的空气清洁,避免对他人增加不必要的损害和麻烦。吸烟加重了的经济负担随着戒烟而减轻。总之,完全可以说,吸烟是有百害而无一利,戒烟则是有百利而无一弊。 控烟宣传资料之四 1.请您考虑戒烟的理由 (1 )做家人与亲友的好榜样。要知道:长辈抽烟,晚辈模仿;子女抽烟,父母心伤;相互敬烟,两败俱伤。(2 )决心挣脱烟给自己的束缚。戒除后可减免烟给自己身心的痛苦折磨,叫自己健健康康的活。 (3 )爱生命胜于爱烟
13、草。这道理实在简单,却总是知易行难! 2.戒烟有哪些好处 如果你是吸烟者,你应该改变这种不文明和不健康的行为,戒掉它!如果你戒烟成功,你就会从中得到以下好处: (1 )戒烟人的寿命长于继续吸烟的人。一般说来,50 岁以前就戒烟的人,在其以后 15 年内死亡的危险将比继续吸烟者降低 50。 (2 )吸烟者患肺癌的相对危险度是不吸烟者的 1015 倍。而一个吸烟者戒烟 10 年后,他患肺癌的危险性将比继续吸烟者降低 30至50。 (3 )戒烟还会降低吸烟者患喉癌、口腔癌、食道癌、胰腺癌、膀胱癌和其它多种癌症发病的危险度。 (4 )吸烟者死于冠心病的危险度是从不吸烟者的 2 倍。而吸烟者戒烟后一年之
14、内,这种危险就会降低 50。坚持戒烟 15 年之后,这种危险度就会接近于从不吸烟者的水平。 (5 )与从不吸烟者相比,吸烟者在死于中风的相对危险度要高一倍。有些吸烟者在戒烟后 5 年内就可把这种危险性降低到从不吸烟者的水平,而有些人却需要坚持 15 年才能收到这个效果。 (6)吸烟是引起肺部疾病的主要原因。一个人戒烟后,可以降低患感冒、肺炎和支气管炎的危险性,并随着年龄增长而发生的肺功能下降的速度将接近于从不吸烟者的情况。 (7 )戒烟后你不会因吸烟引起家庭矛盾,戒烟之后 10 年可以节约一大笔钱。你不会因在公共场所吸烟而被罚款。 (8 )孕妇吸烟使胎儿和婴儿死亡率比正常不吸烟者高 2550,
15、婴儿出生体重平均低于正常值 200 克。若在怀孕前 4 个月开始戒烟,这些不良影响通常都可以改变。 (9 )戒烟后将更能集中精力学习和工作,使你面容显得滋润和富有光泽。使你的嗅觉、味觉更灵敏,吃东西将更有味道。 (10)戒烟后再也不会走到哪儿都带去一股烟味,也不会再让家人、朋友、同事吃“二手烟” ,与吸烟者相比,你将显得更高雅、更潇洒、更有风度。3.戒烟能减少患癌率吗 (1 )日本肿瘤流行病学的调查材料:戒烟 5 年后,肺癌危险性比原来减少 1/2;戒烟 10 年者,肺癌的危险性与不吸烟者几乎相等。 (2 )以 19611965 年英国有吸烟嗜好的医师半数已戒除,与 19531957 年未戒烟
16、这两段时期对比,医师死于慢性阻塞性肺疾患者下降24,死于肺癌者下降 38。 有人已经吸烟多年,如果再戒烟是不是能减少患癌的机率呢?回答是肯定的。英国过去一度是肺癌死亡率最高的国家,但因目前已有650 万人戒烟成功,结果肺癌死亡人数也出现了 50 年来首次下降。日本的胃癌特别是贲门癌的发病率近年来逐渐下降,据认为与戒烟的人增多有一定关系,有人进行过详细的调查,发现每天吸烟 25 支以上者,肺癌死亡率比不吸烟者几乎大 20 倍,但戒烟后,随着时间的进一步延长,长癌的机率和死亡率越来越小,如戒烟还不到 10 年的人,肺癌死亡率比不吸烟者减少到 8 倍;戒烟在 10 年以上者,因肺癌死亡的机率更加减少,仅为不吸烟者的 5 倍;戒烟 20 年以上者,肺癌死亡率达到与正常人相近的水平。还有材料表明,戒烟 1015 年以后,发生上消化道癌的危险与不吸烟的人相同。 我国有句成语“亡羊补牢,犹未为晚” ,意思是说:羊逃跑了再去想办法修补羊圈还不算晚,可以防止再受损失。上面说的一些事实也说明了这个道理,如果过去染上了吸烟这一不良习惯,已经给自己身体造成了不同程度的损害,现在下定决心,以坚强的意志下决心戒除,随着时间的推移,长癌的机率会逐渐减少,甚至和不吸烟的人完全一样。 4.从遗传角度谈戒烟的必要性