尺骨鹰嘴骨折尺骨鹰嘴骨折fracture of olecranon 精品PPT解剖解剖n n鹰嘴是尺骨近侧的关节部分,和冠突共同构成C形大切迹n n大切迹和肱骨远端的滑车构成关节,改关节只允许屈-伸轴向的活动,为肘关节提供内在稳定性n n在后面,肱三头肌腱附着于鹰嘴,其纤维编织加强关节囊。鹰嘴的骨折移位表明肱三头肌功能结构破坏,导致主动伸肘功能丧失精品PPTn n鹰嘴的骨化中心在10岁时出现,大约16岁融合。在成人可以一直存在骺板;常为双侧存在并具有家族遗传性n n尺骨鹰嘴位于皮下,容易遭受直接暴力而产生骨折。精品PPT损伤机制损伤机制n n两种常见机制,分别导致两种可预见的骨折类型。n n直接暴力:跌倒时肘部着地或施加于鹰嘴的直接暴力,导致鹰嘴粉碎性骨折精品PPTn n间接暴力:上肢伸直位跌倒,伴有肱三头肌的突然强力收缩,导致鹰嘴的横断或斜行骨折。n n复合暴力可以导致粉碎性骨折移位;强大暴力可以导致骨折-脱位,尺骨远断端和桡骨小头向前移位。精品PPT临床评估临床评估n n典型表现为患肘屈曲,患者用健侧手托住患肢。鹰嘴或手部的擦伤可提示损伤机制。n n查体:骨折部位扪及空虚。不能主动