药物用于治病,可以产生有利于身体的治疗作用;同时,也可产生与治疗目的无关或有害于身体的副作用。side effectsbeneficial effects一、抗精神病药:典型:氯丙嗪、奋乃静、三氟拉嗪、氟哌啶醇、舒必利等 非典型:氯氮平、利培酮、喹硫平、奥氮平、齐拉西酮、阿立哌唑、氨璜必利等二、抗躁狂药(情感稳定剂):碳酸锂、抗癫痫药三、抗抑郁药:单胺氧化酶抑制剂:使用少 三环类:丙咪嗪、阿米替林、多塞平 选择性5-HT再摄取抑制剂:氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰一、抗精神病药物作用机制 典型抗精神病药典型抗精神病药:1、减弱多巴胺中脑-边缘通路的过度活动改善阳性症状 2、阻断黑质-纹状体通路多巴胺锥体外系反应(EPS)3、拮抗结节-漏斗通路多巴胺受体影响催乳素分泌非典型抗精神病药非典型抗精神病药:1、多巴胺2(D2)受体拮抗剂 2、对5-羟色胺(5-HT)受体有阻断作用使中脑-皮质和黑质-纹状体多巴胺通路中5-HT能活性降低可以增加多巴胺的传递从而逆转这些药物的D2拮抗作用改善阴性症状、认知损害,EPS较少出现阻断作用特点一、抗精神病药物作用机制 药源性精神症状锥体外