实体肿瘤的疗效评价标准实体肿瘤的疗效评价标准RECIST2背景背景-实体瘤疗效评价实体瘤疗效评价WHO标准标准化疗药是通过肿瘤缩小量来评价其抗肿瘤作用,1979年WHO确定了实体瘤双径测量的疗效评价标准。2背景背景-RECIST标准的诞生标准的诞生WHO疗效评价标准的基础上改进和补充:用简易精确的单径测量代替传统的双径测量方法保留WHO标准中的CR(完全缓解)、PR(部分缓解)、SD(疾病稳定)和PD(疾病进展)首次在1999年美国的ASCO会议上介绍,并于同年的JNCI杂志上发表3背景背景-WHO标准缺点标准缺点评价哪些病灶?所有的还是部分的?界定可以测量的最小病灶的大小?判断PD的标准:单个病灶还是所有病灶?过高评定PD:双径乘积增大25%,相当于体积增大43%,使得一些患者过早地失去了治疗的机会对广泛应用的检查CT和MRI并未提及临床试验疗效判断偏差5-10%,是因为定义迷糊和肿瘤测量的误差引起。不适合新发展的肿瘤治疗手段(热疗、介入栓塞、非细胞毒类药物等)4背景背景-RECIST标准优点标准优点共2个版本:2000年RECIST 1.0版2009年RECIST修订版 1.1版