小儿重症肺炎的诊治小儿重症肺炎的诊治 一、诊断：一、诊断：小儿重症肺炎的界定有小儿重症肺炎的界定有2点点:有无严重的通、换气功能障碍有无严重的通、换气功能障碍;有无重症全身炎症反应有无重症全身炎症反应(即出现低灌注、休克或多脏器即出现低灌注、休克或多脏器功能障碍功能障碍)。两点当中符合一点即可视为重症肺炎。两点当中符合一点即可视为重症肺炎。存在肺炎高危因素者也应按重症肺炎来对待。存在肺炎高危因素者也应按重症肺炎来对待。如早产儿如早产儿低体重低体重先天性心脏病先天性心脏病先天性畸形先天性畸形营养不良或有遗传代谢病等营养不良或有遗传代谢病等诊断标准诊断标准WHO儿童急性呼吸道感染防治规划儿童急性呼吸道感染防治规划指出：指出：在肺炎的基础上出现：在肺炎的基础上出现：-激惹或嗜睡激惹或嗜睡-拒食拒食-下胸壁凹陷及发绀，下胸壁凹陷及发绀，则可诊断为重症肺炎则可诊断为重症肺炎诊断标准诊断标准英国胸科学会（英国胸科学会（BritishThoracicSociety，BTS）提出的重症）提出的重症肺炎诊断标准为：肺炎诊断标准为：（1）体温）体温38.5，全身中毒症状重，或有超高热；，全身中毒症状重，或
